2025.04.28

腸腦軸與憂鬱症:當情緒低落,其實是腸道在求救!


憂鬱症被認為是世界上最常見的精神與行為障礙之一。根據統計,全球大約有3億人正受到憂鬱症的困擾,這不僅嚴重影響個人生活,也對家庭造成深遠影響。一般認為,憂鬱症主要來自遺傳與環境壓力的交互作用。不過,近年來有越來越多研究指出,憂鬱症的成因可能和「腸道健康」密切相關!
 

什麼是腸腦軸?腸道與大腦的秘密連結

所謂的「腸腦軸」(Gut–Brain Axis),指的是腸道與大腦之間的雙向溝通系統。這套系統透過神經傳導、免疫反應、荷爾蒙分泌及腸道微生物活動,讓腸子與大腦彼此影響、互相對話。

舉例來說,神經傳訊方面,大腦與腸道之間有一條直接的高速通道──迷走神經,能快速傳遞腸道的各種訊息,例如發炎情況、腸道張力變化或是細菌代謝物,同時大腦也能指揮腸道進行分泌、蠕動等反應。

在荷爾蒙傳遞部分,大家熟知的「快樂荷爾蒙」血清素,其實有高達90%是在腸道中合成的!此外,腸道菌還能代謝出短鏈脂肪酸(SCFAs,如丁酸),這些物質具有抗發炎、促進神經修復的重要功能。

腸腦軸失衡可能造成情緒困擾

當腸道與大腦之間的溝通系統正常運作時,人體能保持良好的生理與情緒平衡。然而,如果因為壓力、飲食或疾病等因素導致腸腦軸失調,這種微妙的平衡就可能被打破,進而引發憂鬱症或其他心理健康問題。
 

腸道菌如何影響憂鬱症?三大機制解析

腸道裡有上百兆個細菌,這些細菌不只是消化食物的,它們還會跟大腦「說話」,進而影響你的情緒,甚至讓你更容易得憂鬱症。主要是透過這幾種方式:

1. 腸道菌分泌代謝物影響情緒

微生物代謝物(如短鏈脂肪酸)和微生物神經顆粒(如兒茶酚胺、組織胺和γ-氨基丁酸 (GABA))會直接或間接影響大腦,減少大腦發炎、促進神經修復,幫助改善情緒。腸道微生物也會透過調節色氨酸代謝來控制血清素水平。

2. 腸道菌引發慢性發炎,連帶影響大腦

不好的腸道菌會讓腸子發炎,可能導致「腸漏」(腸子變得不密合,細菌毒素跑到血液)。這些毒素會觸發全身性慢性發炎,尤其是大腦發炎。大腦發炎後,會出現認知下降、情緒失控、憂鬱症狀。

3. HPA軸與腸道菌:壓力與憂鬱的關鍵路徑

HPA 軸是壓力反應系統的重要組成,HPA軸功能障礙是憂鬱症的重要機制之一,壓力大時,大腦會啟動「HPA軸」,讓身體釋放壓力荷爾蒙(皮質醇)。而好的腸道菌可以降低這種過度的壓力反應,讓你比較不容易焦慮或憂鬱。

改善腸道健康、幫助情緒穩定的生活方式

除了遵循醫師建議接受正規治療外,日常生活中我們也可以從以下幾方面著手,幫助腸道與情緒恢復平衡:

  • 規律運動:運動能促進體內分泌「快樂激素」(如多巴胺、腦內啡),短暫改善情緒,同時也有助於腸道菌群健康。
  • 多吃發酵食物:像優格、泡菜、味噌等富含益菌的食物,可以自然補充好菌,改善腸道生態。
  • 減少高糖高油加工食品:這類食物容易促使壞菌繁殖,破壞腸道平衡,建議盡量避免。
  • 補充益生菌:適當補充專業益生菌產品,能幫助提升益菌數量,穩定腸腦軸的健康運作。

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