2025.11.28
近年來，腸道菌成為健康領域的明星，而其中討論度最高的，就是被暱稱為「瘦身菌」的阿克曼氏菌（Akkermansia muciniphila）。許多保健品、研究論文甚至減肥門診都在談它。
阿克曼氏菌住在腸道黏液層，是一種非常「挑食」的好菌，它只吃腸道杯狀細胞分泌的黏蛋白（mucin），它能維持腸道黏液層、刺激腸道修補，保護腸壁並協助免疫調節。
一般人腸道裡的阿克曼氏菌含量就達到 1～4%，被視為腸道健康的一個重要指標。
這隻菌會爆紅，是因為文獻結果指出，肥胖者和糖尿病患者的阿克曼氏菌含量通常偏低；當阿克曼氏菌增加時，不只血糖代謝變好，發炎反應也降低，腸道屏障變得更強。
更有趣的是，它的外膜蛋白（Amuc_1100）和胞外囊泡（AmEVs）本身就能調節代謝，看起來連「活菌」都不是絕對必要。於是它不只和肥胖有關，被認為有機會在代謝症候群、脂肪肝、發炎性腸道疾病甚至免疫疾病上派上用場。
在高脂飲食下，腸道屏障變弱，細菌內毒素如 LPS 容易跑進血液，引發慢性發炎，使人更容易胖。而阿克曼氏菌越多，腸道屏障越完整。
小鼠研究顯示，給予阿克曼氏菌（就算是加熱處理的死菌體）後，體重上升會變慢，血糖代謝改善、發炎降低，腸道保護力提高。
目前科學推測阿克曼氏菌可能透過以下幾種方式調節體重：
雖然法國已率先核准巴氏殺菌的阿克曼氏菌作為食品原料，但大部分國家還在研究階段，包括台灣。幾個原因讓它仍需要更多研究支持：
實務上，目前較可行的方式是使用「後生元」或「益生元」來促進體內阿克曼氏菌的生長，例如促進腸黏液生成的成分、或幫助菌種代謝的特定原料。
阿克曼氏菌是非常有潛力的代謝好菌。無論是活菌、巴氏殺菌菌體、外膜蛋白或其胞外囊泡，都展現了調節代謝的能力。未來它很可能成為保健食品、後生元產品、代謝醫學的明星標靶。
但在更完整的臨床證據出現之前，把它視為「改善代謝的有力工具」更貼近科學。
阿克曼氏菌是一種住在腸道黏液層的好菌，主要吃腸道分泌的黏蛋白（mucin）。它能幫忙維持腸道保護層、保護腸壁、穩定免疫，被視為腸道健康的重要指標，也和血糖、發炎與代謝狀況有關。
當阿克曼氏菌比較多時，腸道保護力較好，細菌內毒素比較不會亂跑進血液，引起慢性發炎，對體重和代謝比較有利。動物實驗也發現，補充阿克曼氏菌後，體重上升變慢、血糖和發炎狀況會變好，所以被暱稱為「瘦身菌」。
目前研究顯示，阿克曼氏菌對代謝與體重有幫助的潛力，但還不能說是真正的「減肥神器」。法國已核准巴氏殺菌的阿克曼氏菌作為食品原料，但多數國家（包含台灣）仍在評估中，還是要搭配飲食與生活習慣調整比較合理。
現在還沒辦法像一般益生菌一樣直接大量吃阿克曼氏菌。比較常見的作法，是透過「後生元」或「益生元」配方，幫助腸道黏液生成與菌種代謝，讓原本就存在體內的阿克曼氏菌有更好的環境生長。
阿克曼氏菌目前仍在積極研究中，許多資料來自動物實驗，人類的臨床證據還在增加。
法國已核准巴氏殺菌的阿克曼氏菌可以用在食品中，但台灣等其他國家仍在觀察與規劃階段。現有研究顯示，不論是活菌、巴氏殺菌菌體，或是它的相關成分，都和調節代謝有關。
未來阿克曼氏菌有機會運用在保健食品、後生元產品，以及代謝相關醫學領域，但還需要更多、較大規模的人體試驗來確認安全性與效果。
Zhao Y, H. Yang, P. Wu, S. Yang, W. Xue, B. Xu, S. Zhang, B. Tang, D. Xu. Akkermansia muciniphila: A promising probiotic against inflammation and metabolic disorders. Virulence. 2024 Dec;15(1):2375555.
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